よしの内科クリニック
岐阜県岐阜市北一色2-7-15
電話 058-248-7811
診療時間：8:30-12:00/15:30-18:00
休診日：水曜午後、土曜午後、日曜、祝日
女性肥満外来
「出産後も体重が戻らない」
「コロナ自粛後いっきに増えた」
「そんなに食べてないのに中年太り」
単なる肥満と諦めていませんか？
知らない間に健康障害が進行していることも。
肥満に伴って健康を脅かすリスクが高い、あるいは実際に健康が障害されている場合は「肥満症」と診断され、れっきとした「病気」です。
医療機関で保険適用の減量治療を受けることができます。
医療のサポートを受けるメディカルダイエットについてご案内します。
肥満症とはー保険適用は体重何キロから？ー
肥満症とはただ太っているだけの肥満とは異なり体重だけで決まるものではありません。
BMIが25以上で次の2つのうちのいずれかである場合に肥満症と診断され、保険診療が可能です。
①内臓脂肪が蓄積している。
②肥満による11種の健康障害が少なくとも1つある。
ポイントはBMI25以上、内臓脂肪蓄積、１１種の健康障害です。
もちろんこれらに該当しなくても、「だるい」、「浮腫む」などの体調不良がある方も保険適用です。
詳しく見てみましょう。
| 肥満度分類（日本肥満学会） | |
| BMI | 判定 |
| < 18.5 | 低体重 |
| 18.5 ≤ BMI < 25.0 | 普通体重 |
| 25.0 ≤ BMI < 30.0 | 肥満（１度） |
| 30.0 ≤ BMI < 35.0 | 肥満（２度） |
| 35.0 ≤ BMI < 40.0 | 高度肥満（３度） |
| 40.0 ≤ BMI | 高度肥満（４度） |
肥満症の治療薬
現在、肥満症の治療薬は次の３種類があります。
① 漢方薬・・・すべての肥満症に保険適用で治療可能。
② サノレックス（マジンドール）・・・BMI３５以上の肥満症に保険適用で治療可能。
③ GLP-1
3度の食事がダイエットの秘訣
大相撲の力士たちは1日2食！
太って大きくなるために敢えて1日2食にしています。
また食事の回数が少ないほど、食後の血糖値が上昇しやすいのです。
仮に1食抜いて一時的にやせても、筋肉が減少して肌のたるみを招きかねません。
規則正しい3度の食事は、良質な睡眠にも欠かせません。
どうしても食事の回数を減らしたい場合は、フォーミュラー食を用いた置き換えダイエットを行いましょう。
野菜でやせる3つの理由
食べた野菜の繊維は、腸内で細菌が分解し、同時にやせホルモンGLP-１が分泌されます。（理由１）
まさに野菜による天然GLP-１ダイエットです。
食事のはじめに野菜を食べれば、血糖上昇がおさえられることをご存じの方は多いでしょう。
血糖上昇がおさえられれば、血糖上昇を抑制するホルモンであるインスリンの分泌も低下します。
インスリンは同化ホルモンとよばれ、食べたものを身につけるホルモンであるため、低下すれば身につく脂肪を減らすことができます。（理由２）
野菜の繊維をよくかみましょう。
かむことで脳の中枢に司令が届いて、空腹感の軽減と内臓脂肪燃焼というウレシイ2つ効果が同時にもたらされるのです。（理由3）
美しくやせるには
体重さえ減ればあとはどうでもよい、と考える人は誰もいません。
減らしたいのは脂肪！
食事からの脂肪はできるだけ減らしましょう。
過剰な糖質は、体内で脂肪に置き換わりますので、とりすぎには注意が必要です。
筋肉は減らしたくありません。
タンパク質は必要十分摂取しましょう。
そして運動が必要です。
運動しないで摂取カロリーを減らすと、タンパク質は足りていても脳は筋肉は不要と勘違いして、からだの水分と筋肉を減少させます。
まず、家の掃除、洗濯を懸命にテキパキ行いましょう。
通勤通学時、オフィスの移動時は速歩きしましょう。
これだけでもまったく違います。
その次に、シューズを履いて15分間ウォーキングしましょう。
睡眠不足は肥満の原因
睡眠不足になるとグレリン（食欲亢進ホルモン）の分泌が増加し、レプチン（食欲低下ホルモン）分泌が低下して、空腹感が強くなり食べ過ぎてしまいます。
また、睡眠不足は脂肪が蓄積し太りやすくやせにくくなり、疲れが抜けません。
成長ホルモン分泌が睡眠中に多く分泌されて、損傷した体の細胞修復、疲労回復、脂肪燃焼効果があるからです。
6時間睡眠を14日間続けると、2日間の徹夜したのと同程度の認知機能になると言われています。
ぜひ7時間の睡眠を確保しましょう。
よしの内科クリニック
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糖尿病内科・内分泌内科・内科
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